骨髓抑制:抗癌路上的“隐形关卡”,你了解多少?
日期:
2025年12月03日 17时19分
来源:
在抗肿瘤治疗的战场上,化疗、靶向治疗、放疗、免疫治疗、包括抗体药物偶联物(ADC)等手段,如同强有力的“武器”,抗肿瘤治疗效果越来越好。然而,这些治疗手段在攻击肿瘤的同时,也让患者面临诸多挑战,其中骨髓抑制,尤其是白细胞减少是最常见的副作用之一。白细胞(中性粒细胞是其重要组成成分)因生命周期短(仅约1周),通常在化疗后7-14天降至最低点,成为最早受影响、也最受关注的指标。今天,我们用通俗易懂的方式,以“中性粒细胞减少”为切入点,揭开骨髓抑制的神秘面纱,帮助患者和家属科学应对这一挑战。
中性粒细胞减少会削弱免疫防线,感染征兆多样,如发热、寒战、口腔溃疡等,严重时感染可能无典型炎症反应,易延误诊治。
多数方案治疗后,中性粒细胞减少7-14天达低谷,21天左右恢复。临床按 CTCAE 标准将中性粒细胞减少分为4级,其对应处理如下表。

抗肿瘤治疗后需每周查血常规,发生中性粒细胞减少需及时就医。应对中性粒细胞减少需多管齐下。药物治疗可遵医嘱使用口服升白药物,或皮下注射升白针;出现发热伴中性粒细胞减少,需立即就医,酌情选用口服或静脉广谱抗生素。保持居室清洁,避免去人群密集处,做好个人防护。营养上,需高蛋白饮食、补充维生素,也可尝试药膳辅助。
专家提醒,预防优于治疗,专业团队会根据具体情况,评价是否调整化疗方案;必要时患者需“战略性休息”,家人要给予心理支持;发热伴中性粒细胞减少是肿瘤专业危急重症,要提前了解医院急诊通道,保证及时得到规范专业的诊治。
只要科学应对,多数患者能安全度过中性粒细胞减少期,保障抗肿瘤治疗及时、足量的顺利完成,从而为抗肿瘤治疗疗效夯牢基础。肿瘤并不可怕,保持积极心态,选择专业医疗团队,让科学的力量为您保驾护航,共同抗击肿瘤,尽早尽快重归正常家庭及社会生活。
相关附件: